注文フォームエラーについて

おくるみのラッピングご注文フォームですが
ご注文確認画面に進むと
何度かエラーが発生することが確認されております。

現在原因を調査しているところですが
大変お手数をお掛けし申訳ございませんが
info@okuru-me までご注文内容のメールをご送付いただけますようお願い申し上げます。

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◆お任せラッピングご注文内容

オーダースタイル：
雰囲気　　　　　：
カラー　　　　　：
ギフトボックス　：
箱詰めオプション：
カード購入　　　：
手提げ袋購入　　：
ご依頼品の中身　：
ご注文数

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◆お届け日

ご依頼品お預け日：月 日 到着
お届け希望日　　：月 日
到着希望時間　　：
お支払方法　　　：クレジットカード・銀行振込・代金引換

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◆ご注文者情報

お名前（フリガナ）：様
住所　　　　　　　：〒
日中のご連絡先　　：
メールアドレス　　：
ご年齢　　　　　　：1970年生まれ

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◆お届け先情報

お名前（フリガナ）：
住所　　　　　　　：
電話番号　　　　　：

贈呈の目的　　　　：
贈呈先の詳細　　　：
ご依頼主との関係　：

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◆備考欄